Пародонтология
- Неприятный запах изо рта?
- Кровоточивость дёсен при чистке зубов жёсткой щёткой?
- Кровоточивость при приёме твёрдой пищи?
- Подвижность зубов?
- Смещение зубов в зубном ряду с течением времени?
Всё это – признаки заболевания пародонта, тканей, окружающих зубы и обеспечивающих их функционирование.
Все проблемы начинаются с банальной задержки пищи на зубах, что бывает при неправильной индивидуальной гигиене полости рта. Так как пища, которую мы едим, не является стерильной, то в пищевых остатках, застревающих в зубах, содержится огромное количество микроорганизмов. Если регулярно и качественно чистить зубы, эти микробы не успевают становиться опасными для зубов. Проблемы возникают, когда пища остается на зубах около суток. В этом случае бактерии успевают сформировать тонкую прозрачную плёнку - пелликулу.
Эту пленку не удалить обычной зубной щеткой. Клейкая, липкая, она представляет собой прекрасный способ выживания для микробов – ведь на ней легко налипает зубной налет, и кромешный ад для зубной эмали, десны, и других тканей.
В самых глубоких слоях пелликулы нет воздуха, а значит, и кислорода. Образуется так называемая анаэробная среда – идеальное место для существования самых опасных и неуязвимых микробов, анаэробов. Еще их называют бактериями гниения. Анаэробы вызывают обширные изменения в десне и более глубоких тканях – периодонте и кости. Выделяя токсины – особые ядовитые кислоты, они запускают процесс раздражения тканей вокруг зуба, воспаление десны. Внешне это выглядит как покраснение, отек десны, ее кровоточивость при чистке зубов.
Кроме того, в кислой среде в самой кости активизируются особый спящие клетки – остеокласты. Начинается процесс саморастворение кости, попытка организма защититься от микробной агрессии, пусть даже через потерю зубов.
Все эти проблемы могут не сопровождаться болью, но организм воспринимает их как и любую другую болезнь, в комплексе, что приводит к возникновению проблем в других, удаленных от полости рта, органах.
Постановка диагноза
При постановке диагноза врач оценивает масштаб причиненного бактериальной атакой ущерба. Если воспалена десна, но разрушение кости ещё не началось, речь идет о гингивите. Если же начались деструктивные явления в кости, ставится диагноз пародонтит, то есть воспалительно-деструктивное заболевание, связанное с потерей тканей пародонта, в том числе кости челюсти, обеспечивающей устойчивость зубов, и приводящее к выпадению зубов. Распространённость пародонтита так велика, что на приёме у хирурга в стоматологической поликлинике большее количество удалений происходит из-за последней стадии подвижности зубов. Это связано с тем, что пациенты не замечают болезни из-за ее бессимптомного лечения до состояния, когда зубы расшатываются и начинают угрожать выпадением.
Лечение
На ранних стадиях гингивита и пародонтита лечение представляет собой в основном ряд терапевтических мероприятий, на поздних к ним добавляется хирургическое вмешательство.
При ранних стадиях лечение в основном представляет собой терапевтические мероприятия, а при поздних - к ним добавляется хирургическое вмешательство. Так как речь идёт о бактериальном воспалении, необходим комплекс мер противовоспалительного характера. Прежнее, устаревшее лечение подразумевало под этими мерами общую антибиотикотерапию, которая неизбежно отрицательно влияет на весь организм. Назначение инъекций и таблеток обусловлено необходимостью проникновения препарата в кость. Современные методы лечения позволяют, преодолевая десневой барьер, аппликационно вводить препараты, основанные на использование натурального коллагена, являющегося основой соединительной ткани всего организма, в кость челюсти. В силу сродства коллаген проникает в пародонт, в глубину кости, и как транспорт проводит туда молекулы противомикробного препарата.
Именно этот современный подход применяется в нашей клинике. Мы основываем лечение
заболеваний пародонта на исключительно тщательной очистке зубов, в том числе в пародонтальных
карманах, от зубных отложений с помощью ультразвука. Это требует курса лечения,
так как десневые карманы невозможно очистить качественно за одно посещение. В течение
курса лечения каждое воздействие ультразвука завершается противовоспалительной обработкой
с нанесением препаратов коллагена на десну.
Лечение занимает от трёх до десяти посещений. Положительный эффект начинается после
первой процедуры. Процедуры безболезненны, побочные эффекты исключены. В
результате лечения зубы становятся чистыми, воспалительные явления проходят – дёсны
становятся плотными, бледно-розовыми, кровоточивость исчезает.
Врачи нашей клиники разрабатывают индивидуальный подход к домашней гигиене полости
рта с разучиванием индивидуальных движений щёткой для каждого пациента. Далее проводятся
ежемесячные бесплатные консультации для закрепления полученного эффекта. В том случае,
если пациент успешно справляется с «домашним заданием», профессиональная помощь
в дальнейшем носит профилактический характер.
При таком подходе «неизлечимый» пародонтит берётся под контроль и наши пациенты
избегают его неприятных последствий в будущем.